팔꿈치센터

팔꿈치센터 진료안내

대전센텀병원 팔꿈치센터에서는 테니스엘보(외측 상과염), 골프엘보(내측 상과염), 팔꿈치터널증후군 등 다양한 팔꿈치 질환을 진료하고 있습니다. 환자의 증상과 상태를 고려하여 치료 방법을 검토하고 있습니다.

외측 상과염

대부분의 경우 손목과 손가락의 움직임이 반복적으로 발생하는 직업이나 스포츠 활동 등으로 인한 과사용이 원인이 되며, 손목 폄근의 힘줄에 미세 손상으로 시작하여 점점 퇴생성 변화로 이어져 팔꿈치의 통증이 발생합니다. 테니스, 배드민턴 등 라켓 운동이 백핸드(Back-hand) 동작과 밀접한 관련이 있습니다.

증상

통증이 팔꿈치 내측에 발생하는 점 이외에는 외측 상과염과 동일하며 손목을 구부리는 동작이나 어떤 물체를 강게게게쥐는 경우 통증이 더 발생합니다.

수술방법

수술적치료

6개월 이상의 비수술적 치료에도 통증이 지속되거나 통증의 정도가 너무 심하여 일상 생활의 장애가 지속되는 경우는 전체 환자의 10%정도에서 수술적 치료를 필요로 합니다. 수술적 치료는 통증 유발하는 병적인 힘줄을 제거하는 것으로 피부를 절개하거나 관절경을 이용하는 방법이 흔히 시행되고 있습니다.

보존적 치료
운동량 및 방법을 조절해야 하고, 신발을 조절하며, 족저 근막 및 아킬레스 스트레칭 운동, 근력강화 운동을 기본적으로 시행하게 됩니다. 증상을 조절하기 위해 약물 처방 및 스테로이드 주사를 시행할 수 있으며, 체외 충격파 치료도 시행할 수 있습니다.
- 1)초음파 주사 치료
- 2)보조기 치료
- 3)체외 충격파 치료

내측 상과염

흔히 "골프 엘보우"라고 부르는 내측 상과염은 손목 굽힘근의 시작점인 팔꿈치 내측에 생기는 퇴행성 변화와 염증으로 대부분의 경우 손목과 손가락의 움직임이 반복적으로 발생하는 직업이나 스포츠 활동 등올 인한 과사용이 원인이 되며, 골프, 아이스하키의 스트로그(Stroke) 또는 야구 피칭이나 창던지기 팔꿈치를 구부린 상태로 어깨를 벌리는 코킹(Cocking) 동작과 관련이 있습니다.

증상

통증이 팔꿈치 내측에 발생하는 점 이외에는 외측 상과염과 동일하며 손목을 구부리는 동작이나 어떤 물체를 강하게 쥐는 경우 통증이 더 발생합니다.

수술방법

치료

보존적 치료
운동량 및 방법을 조절해야 하고, 신발을 조절하며, 족저 근막 및 아킬레스 스트레칭 운동, 근력강화 운동을 기본적으로 시행하게 됩니다. 증상을 조절하기 위해 약물 처방 및 스테로이드 주사를 시행할 수 있으며, 체외 충격파 치료도 시행할 수 있습니다.
- 1)초음파 주사 치료
- 2)보조기 치료
- 3)체외 충격파 치료
수술적 치료

팔꿈치터널증후군

팔꿈치 뒤쪽으 지나가는 터널 속 척골신경은 손 근육에 중요한 운동신경으로 특히 섬세하고 복잡한 손 작업 시 중요한 역할을 담당하는 신경입니다. 이 척골신경이 팔꿈치 부우에서 압박, 긴장, 마찰 등에 의해 신경병증을 일으키는 경우를 주관 증후군이라고 합니다.

증상

01.팔꿈치 통증과 함꼐 새끼손가락 부근의 감각 둔화, 저린감을 느낍니다.

02.팔을 굽히기만 해도 저린감을 느낍니다.

03.손아귀의 힘이 떨어져 젓가락질 및 물건 잡기가 힘들어집니.

수술방법

보존적치료
증상에 따라 약물치료, 주사치료, 물리치료, 보조기착용 등을 고려할 수 있습니다.
- 1)초음파 주사치료
수술적치료
6개월 이상의 보존적 치료에 반응하지 않는 경우, 손가락에 근력이 떨어 지거나 마비가 오는 경우에는 수술적 치료가 필요합니다. 수술적 치료는 피부를 절개하여 척골 신경이 주행하면서 눌릴 수 있는 부위를 풀어주고, 신경이 다시 눌리지 않게 전방으로 이동시키는 방법으로 시행됩니다.
- 1)만성 압박으로 두꺼워진 척골 신경
- 2)척골 신경 감압 후 전방 이동